倪海厦：得了痔疮怎么办？给你这个千古名方

治疗痔疮的首要原则，就是保持大便很软。大便通过肛门时不撑大伤口，伤口才有机会愈合。

如果病人便秘又有痔疮，光用当归润肠不够，要加上大黄、芒硝这类软便剂。保持大便软，通过肛门速度快，才能治好。

如果不知道开软便剂，病人便秘严重，痔疮吃了药好像会好，但每次大便一撑开又破了、又出血——这样永远不会好。

特效方：当归赤豆散

《金匮要略》里有个方子叫当归赤豆散，又名“排脓汤”——专门排“痔疮脓”。

组成思路：

• 当归：润肠，有油脂可以润滑肠道
• 赤小豆：祛湿消炎
• 槐花：痔疮特效药（《本草经》记载槐花专治痔疮）

把这个方子加上槐花，既能排痔疮脓，又能收敛伤口。如果再加大黄通便——功德无量！

很多太太用了之后会说：“你是我的神啊！”为什么？以前便秘加痔疮，每次大便痛得要死，出血又多。吃下去瞬间痛就减轻，痔疮可以收口。

痔疮vs大肠癌，别搞混

很多太太把痔疮和大肠癌弄混——的确容易混淆，但区别很明显：

痔疮出血：

• 鲜血，血在大便表面
• 用当归赤豆散

胃/肠出血（可能是胃出血、胃下垂、胃癌）：

• 黑血，血混在大便里
• 用黄土汤

这是《金匮要略》里两个重要方剂。

内痔、外痔怎么分？

最大区别：

• 内痔：无痛，但下血时“哗”一下喷出来，叫“血溅”
• 外痔：很痛，看不到喷血，但卫生纸一擦就有血

两者都是“先血后便”（先出血后见大便），都用当归赤豆散。

注意：治痔疮用赤小豆不能发芽！如果你说：“老师，我很会发豆芽”，把赤小豆发了芽再用——一点效果都没有。发芽的赤小豆是治腹膜炎的，用法完全不同。

千年传承的特殊灸法

还有一种特殊的灸法，专治“肠漏下血”——内痔大量出血，或大肠炎（大便和血混在一起下）。

怎么操作？

1. 让病人趴着，找到背部第十四椎（肚脐正对面）
2. 从十四椎开始到尾椎骨，沿着脊柱往上按，找痛点（通常每隔一个关节会有一个痛点，最常见三个）
3. 在痛点上放生姜片，艾灸

效果：第二天出血就少很多。灸到什么时候？灸到没血排出来就好了——这是常识，不用多问。

这个方法专门治“肠漏下血”，临床效果非常好。尤其适合痔疮开刀后产生瘘管的人——开过刀的地方每天要用，伤口很难收好，这种灸法效果比针还好。

为什么要用灸法？

在尾椎、腰椎处隔姜灸，没有注射任何东西，病人不用担心副作用。这是传承千年的手法，安全有效。

如果出血量太大，在这里灸就可以了。一般我们教病人回去自己灸，或者让家人帮忙。

综合治疗思路

除了用药、艾灸，还可以配合：

• 针灸：承山穴、孔最穴
• 放血：外痔可以在痔疮上扎洞放血，或用蚂蟥吸
• 外用药：用枯矾等让痔疮剥落

但最根本的还是：保持大便通畅柔软。

给现代人的提醒

痔疮开刀是我最反对的。你想，那个地方每天都要用，伤口怎么可能收得好？开刀后产生瘘管的比比皆是。

中医治病是“出神入化”的程度——车子开着就能修好。西医一定要停下来、拆开来才能修。修机械可以，修人不行，人不能“熄火”。

我就说：只有我能“威胁”西医。光是痔疮这个问题，如果是西医本人或他太太有这问题，痛又死不掉——要不要吃中药？看我脸色。

一个便秘加痔疮就够你受的。这就是我们临床上的实况。

最后叮嘱

如果你或家人有痔疮：

1. 先分清楚是内痔、外痔还是混合痔
2. 保持大便柔软通畅是关键
3. 可以试试当归赤豆散加槐花
4. 严重的配合艾灸
5. 不要轻易开刀

女人生痔疮，多半是生孩子时留下的问题。做先生的学着帮太太调理，太太一定爱死你。以前每次大便痛得哇哇叫，现在痛楚消失，伤口收口——这就是中医的力量。

金句摘录：

• 十个女人九个痔，不是天生，是“躺着生”造成的。
• 治痔疮第一原则：保持大便柔软。
• 槐花是痔疮特效药，专药专治。
• 内痔无痛但喷血，外痔痛但不喷血。
• 痔疮开刀是我最反对的——每天要用的地方，伤口怎会好？
• 中医是车子开着就能修好，西医必须停下来拆开修。
• 隔姜灸尾椎，治肠漏下血有奇效。

如果你或身边的女性朋友正受痔疮困扰，尤其产后痔疮，请把这篇转给她。很多时候，痛苦不是必然的，只是没找到对的方法。

中医智慧，传承千年，往往能解决现代医学的难题。